近日，记者从青海省卫生健康委召开的全省紧密型县域医共体高质量发展暨乡村医疗卫生体系建设推进会上获悉，自2019年全省紧密型县域医共体建设工作开展以来，通过5年探索与实践，以城带乡、以乡带村和县乡一体、乡村一体的工作模式日趋成熟，县域内资源配置和服务质量得到较大改善，基本形成了优质医疗资源持续下沉，家庭医生服务签而有约，基层看病就医更加方便，群众获得感不断增强的工作格局。

为进一步完善优化乡村医疗卫生体系建设与全面推进乡村振兴相结合，加快城乡融合和区域均衡发展，着力推动紧密型县域医共体建设，促进资源共享和服务下沉，构建系统连续健康服务模式。2019年，青海省政府办公厅出台《青海省深化县域综合医改暨紧密型医疗服务共同体建设实施方案》，选取湟源、互助、都兰、贵德、门源、玉树、玛多、尖扎8个县（市）先行开展紧密型县域医共体建设试点。2021年，在巩固县域医共体建设试点阶段性成效的基础上推进县域医共体建设全覆盖，努力构建覆盖全省的县域分级诊疗服务体系。截至目前，全省共组建县域医共体46个，覆盖62家县级医院、389家基层医疗卫生机构和46个专业公共卫生机构。县域医共体建设呈现个人报销比例、群众满意度、医疗收入和医务性收入占比上升，药品、检查、居民次均住院和看病就医费用负担下降的“四升四降”良好态势。

近年来，各地着力在创新机制上下功夫，建立人员、财务、药品、内部考核等内部运行制度，初步建立起了权责共担、利益共享、共建共管的“一家人”关系，实行行政管理、医疗服务、公共卫生、健康管理等统一运作，激发了医共体的运行活力。此外，乡村医疗卫生投入力度明显加大，全省乡村医生年人均收入从1.6万元以上提高到3.8万元以上，持续实施大学生乡村医生专项计划，招聘的大学生乡村医生首次纳入编制管理，村医队伍学历和专业结构进一步优化。

作者：农民日报·中国农网记者 孙海玲 王婉晴